Resumo em Francês:

Il existe dans les pays à faible revenu un secteur sanitaire privé très important regroupant un large éventail de prestataires et utilisé par toutes les couches de la population. On peut toutefois s'inquiéter de la qualité des soins donnés, surtout dans la partie la plus informelle de ce système. Cela est particulièrement vrai en ce qui concerne les maladies d'importance majeure en santé publique comme la tuberculose, le paludisme et les infections sexuellement transmissibles. Comment peut-on influencer les activités du secteur privé dans ces pays de façon qu'elles contribuent à la réalisation des objectifs sanitaires nationaux ? Bien qu'on ne dispose guère de données satisfaisantes, il existe des informations sur les types d'intervention les plus à même d'influencer directement le comportement des prestataires et sur les conditions requises pour parvenir à des résultats. On connaît moins bien, en revanche, les approches efficaces en ce qui concerne les interventions au niveau de la demande de soins et les politiques consistant à renforcer le rôle des pouvoirs publics en matière d'achat et de réglementation.

Resumo em Espanhol:

En los países de bajos ingresos existe un sector sanitario privado de grandes dimensiones. Se trata de una gran variedad de proveedores a los que recurren amplios segmentos de la población. El tema de la calidad de la atención prestada, sobre todo en el el extremo más informal de la gama de provedores, suscita una considerable preocupación. Así ocurre sobre todo con las enfermedades más importantes en el campo de la salud pública, como la tuberculosis, el paludismo y las infecciones de transmisión sexual. ¿Cómo se puede influir en las actividades del sector privado en esos países para que contribuyan al logro de los objetivos de salud nacionales? Aunque la evidencia disponible no es satisfactoria, se dispone de bastante información sobre los tipos de intervención más eficaces para influir directamente en la actitud de los proveedores, así como sobre las que podrían ser las condiciones necesarias para asegurar el éxito de esas iniciativas. La evidencia es mucho menor, sin embargo, en cuanto a la manera de enfocar eficazmente las intervenciones orientadas al lado de la demanda y las políticas que entrañan el fortalecimiento de las funciones adquisitiva y reguladora de los gobiernos.

Resumo em Inglês:

A very large private health sector exists in low-income countries. It consists of a great variety of providers and is used by a wide cross-section of the population. There are substantial concerns about the quality of care given, especially at the more informal end of the range of providers. This is particularly true for diseases of public health importance such as tuberculosis, malaria, and sexually transmitted infections. How can the activities of the private sector in these countries be influenced so that they help to meet national health objectives? Although the evidence base is not good, there is a fair amount of information on the types of intervention that are most successful in directly influencing the behaviour of providers and on what might be the necessary conditions for success. There is much less evidence, however, of effective approaches to interventions on the demand side and policies that involve strengthening the purchasing and regulatory roles of governments.